La CAA est un levier essentiel de développement et un droit fondamental des personnes. La CAA est désormais obligatoire dans les établissements sociaux et médico-sociaux. Voici quelques réponses aux questions que l’on peut se poser sur la CAA !
1* Comment expliquer simplement ce qu’est la CAA ?
La CAA ou communication alternative et améliorée regroupe tous les moyens qui permettent à des personnes de communiquer autrement que par la parole. Une stratégie de CAA peut comporter des pictogrammes, des gestes, des tableaux de communication, des applications numériques, la synthèse vocale ou encore le regard et bien d’autres choses encore.
La CAA doit ainsi permettre à toute personne ayant accès ou non à la parole de pouvoir s’exprimer, comprendre, être comprise et surtout participer à sa propre vie.
La CAA ne concerne pas seulement les personnes qui n’ont pas accès à la parole ! En effet, les personnes qui ont aussi la possibilité de s’exprimer par la parole peuvent également utiliser de la CAA. Certaines personnes peuvent avoir dit « OK c’est bon » sans en avoir mesuré le sens. On pense souvent qu’être capable de parler nous permet de comprendre et d’avoir des échanges alors que cela ne donne pas l’assurance de la bonne compréhension de la personne.
➝ Aussi, une démarche de communication s’appuyant sur la CAA doit s’appuyer sur l’adhésion des personnes, leur compréhension et favoriser l’échange.
2* En quoi la CAA favorise-t-elle le droit à l’information et le droit de choisir et de participer ?
La CAA est un moyen pour mettre en œuvre le droit à l’information ainsi que le droit de choisir et de participer des personnes en situation de handicap. Depuis la parution du décret relatif à la CAA en juin dernier, les établissements médicaux sociaux ont l’obligation de proposer des moyens de communication adaptés. Concrètement, sans communication, il n’y a ni choix, ni consentement, ni participation sociale possible. Il est indispensable que les personnes puissent maîtriser le sens des mots, de lever toutes les ambigüités de compréhension afin de favoriser les interactions.
3* En quoi la CAA permet-elle le développement global de la personne ?
La CAA ne sert pas seulement à compenser une difficulté. Elle permet également de développer des compétences cognitives mais aussi émotionnelles et relationnelles. Pouvoir exprimer ce que l’on ressent, ce que l’on a envie de faire et ce que l’on a envie de dire, cela change beaucoup de choses dans la vie quotidienne des personnes en situation de handicap. Plutôt que d’adopter des comportements d’expression parfois incompris, une personne va pouvoir dire : «J’ai mal, je veux arrêter.» ou bien «Je préfère faire autre chose». Elle sera moins anxieuse et gagnera en autonomie.
La CAA participe également aussi au développement global de la personne en l’aidant à structurer sa pensée. La personne devient ainsi actrice de ses échanges et de ses moyens de communication.
4* Quelles différences entre le FALC et la CAA ?
Le FALC est un outil pour faciliter la lecture et la compréhension d’un texte écrit par les personnes ayant des difficultés à lire. La CAA est une communication avec des échanges alors que le FALC n’inclut pas de retour ou de réciprocité. C’est une méthode qui peut être utilisée pour la communication de nombreuses personnes parmi lesquelles : les personnes avec un TSA, des troubles du neurodéveloppement, des handicaps moteurs ou cognitifs, des personnes polyhandicapées, mais aussi des personnes ayant eu un AVC, un traumatisme crânien ou vivant avec des maladies neurodégénératives…
5* Quels bienfaits l’usage d’une stratégie de CAA peut-il avoir sur les personnes ?
Qui dit CAA dit meilleure compréhension entre la personne et son entourage et donc une amélioration de la qualité des relations. Une stratégie de CAA adaptée permettra de faire diminuer le stress et d’augmenter l’autonomie. Autre bienfait : une meilleure compréhension d’elle-même pour la personne concernée. Par exemple, une personne qui jusqu’alors ne pouvait exprimer que de l’inconfort a pu, grâce à la CAA, exprimer des ressentis précis comme des descriptions de douleurs, des préférences et même des émotions que l’entourage ne soupçonnait pas du tout. Elle a également pu expliquer qu’elle préférait être accompagnée par telle ou telle personne et pratiquer une activité en particulier. Cela a profondément transformé sa relation aux autres.
➝ La CAA soutient très concrètement l’autodétermination de la personne, tant dans sa relation aux autres que dans sa relation avec elle-même.
6* La CAA doit-elle toujours s’appuyer sur une aide technique ?
Une démarche de CAA se construit avec la personne elle-même en partant de ses besoins, de ses capacités et de son environnement. Il n’y a pas de hiérarchie de qualité entre un outil basique, moyen ou de haute technologie. Il y a seulement des outils, techniques ou non, que l’on va adapter voire construire avec la personne. Les nouveaux outils technologiques comme les tablettes nous permettent surtout de diversifier nos moyens et d’améliorer la prédiction de texte. La base de la CAA est de faire des phrases simples avec un sujet, un verbe et un complément.
Des outils linguistiquement robustes vont permettre de construire une vraie langue avec des vraies phrases variées et pas simplement une expression des besoins de base. Ils sont essentiels pour le développement du langage.
7* Comment s’y prendre pour trouver une stratégie de CAA adaptée à la personne et la faire vivre ?
Le point de départ est de connaître ou d’apprendre à connaître la personne accueillie, son fonctionnement, ce qui est important pour elle et ses références. Comment communique-t-elle déjà ? dans quel contexte identifie-t-on des difficultés ? Il s’agit ensuite de déterminer son outil de communication privilégié afin de l’utiliser pour tout, et tous les jours. Par exemple, un outil qui soit utilisé à la fois en établissement et avec la famille.
La CAA ne se limite pas à un classeur de pictogrammes ou à une application. Une stratégie efficace combine :
- les moyens de communication déjà utilisés (gestes, regards, vocalisations, signes…) ;
- les outils de CAA les plus adaptés ;
- les partenaires de communication qui accompagnent la personne au quotidien.
Cette stratégie de CAA doit être vérifiée dans des situations concrètes et récurrentes. Elles intègrent des besoins qui reviennent souvent comme le fait de devoir demander, choisir ou encore refuser… La réussite d’une stratégie de CAA repose largement sur l’implication des proches et des professionnels qui vont connaître l’outil déterminé et l’utiliser eux-mêmes pour montrer l’exemple.
La CAA n’est pas une solution à court terme mais une véritable méthode d’accompagnement à long terme à utiliser dès que nécessaire ! La stratégie de CAA évoluera en s’interrogeant sur :
- l’adéquation entre le champ de vocabulaire et les nouvelles situations de communication auxquelles la personne a affaire;
- les progrès de la personne dans son expression.